Операции клиники №10 ГУ Института травматологии и ортопедии НАМНУ

Остеосинтез Киев, Украина

Остеосинтез в Клинике №10, Отделения травматических повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза, ГУ Института травматологии и ортопедии НАМНУ

Остеосинтез - это хирургическая операция, направленная на восстановление целостности кости путем сопоставления (репозиции) костных отломков и их стабильной фиксации с помощью специальных имплантов (металлических конструкций) до полного сращения.

Остеосинтез следующих суставов:

• Остеосинтез лобковых костей таза
• Остеосинтез подвздошных костей таза
• Остеосинтез седалищных костей таза
• Остеосинтез перелома надколенника
• Остеосинтез голени
• Остеосинтез стопы
• Остеосинтез малоберцовой кости
• Остеосинтез большеберцовой кости
• Остеосинтез бедра
• Остеосинтез нижней конечности

Остеосинтез суставов или, более точно, внутрисуставных и околосуставных переломов, имеет особую важность, так как его цель - максимально точно восстановить анатомическую форму суставной поверхности, чтобы обеспечить правильную функцию сустава и предотвратить развитие осложнений, таких как артроз.

Что такое остеосинтез?

• Суть: Хирургическое соединение фрагментов сломанной кости с использованием специальных фиксирующих конструкций (пластин, винтов, штифтов, спиц).
• Цель: Обеспечить прочную и стабильную фиксацию отломков в анатомически правильном положении для их скорейшего и правильного сращения.
• Преимущества: Позволяет избежать длительной гипсовой иммобилизации, снижает риск осложнений (например, атрофии мышц, контрактур) и способствует более раннему восстановлению двигательной функции.

Показания к остеосинтезу суставов

Оперативное лечение (остеосинтез) обычно назначается при сложных переломах, особенно тех, которые затрагивают сустав или находятся в непосредственной близости от него.

Основные показания:

• Внутрисуставные переломы со смещением костных отломков (когда отломки находятся внутри сустава).
• Околосуставные переломы (рядом с суставом), при которых невозможно достичь и удержать правильное анатомическое сопоставление консервативными методами (гипсом).
• Отрывные переломы (например, надколенника, локтевого отростка).
• Неэффективность консервативного лечения.
• Риск развития контрактур (ограничения подвижности) при длительной иммобилизации.

Виды остеосинтеза

В зависимости от расположения фиксирующих конструкций и техники операции, различают два основных вида:

• 1. Погружной (Внутренний):Фиксирующие элементы полностью вводятся в тело пациента под кожу.
  • Примеры конструкций: Пластины и винты (накостный), штифты (внутрикостный), спицы, винты.

   

• 2. Наружный (Чрескостный):Отломки соединяются спицами или стержнями, которые выводятся наружу и закрепляются в аппарате внешней фиксации (например, аппарат Илизарова).
  • Примеры конструкций: Аппараты внешней фиксации.

   

При внутрисуставных и околосуставных переломах чаще всего применяется погружной остеосинтез с использованием пластин и винтов (накостный) или специальных винтов и спиц (чрескостный), так как он обеспечивает наиболее точную фиксацию суставной поверхности.

Реабилитация

Остеосинтез - это только первый этап лечения. Успех во многом зависит от грамотно проведенной реабилитации, которая начинается в раннем послеоперационном периоде.

• Задачи: Восстановление кровообращения, предотвращение атрофии мышц, разработка сустава.
• Мероприятия: Медикаментозная терапия, лечебная физкультура (ЛФК), физиотерапия, массаж.

Полное сращение костей и удаление металлоконструкций (если это необходимо) обычно происходит через 2-12 месяцев, в зависимости от сложности и локализации перелома.

Остеосинтез внутрисуставных и околосуставных переломов является высокоэффективным методом лечения, обеспечивающим не только сращение кости, но и максимально точное восстановление анатомии сустава. Это критически важно для сохранения полной двигательной функции, быстрого возвращения к привычной жизни и профилактики инвалидизирующего артроза.

Консультацію, щодо остеосинтезу суглобів, Ви можете отримати за телефоном:
+38 (063) 310-30-50 від ортопеда-травматолога Вдовиченко Костянтина Віталійовича.